FAQ Mamoplastia de Redução

Mamoplastia de Redução


A Mamoplastia de Redução é um procedimento cirúrgico que permite simultaneamente a redução do volume da mama, bem como a revisão da sua forma. A Hipertrofia mamária, ou seja o aumento desproporcionado do volume mamário está frequentemente associado a sintomas e sinais osteoarticulares (dor e deformidade da coluna cervical) e, em certos casos, sintomas neurológicos também (dor nos membros superiores, síndrome do canal cárpico).

O componente psicológico da sintomatologia é talvez um dos mais importantes, com limitações significativas a nível social, profissional e na vida intima. Através da remoção do excesso de pele e do parênquima mamário é possível melhorar a qualidade de vida destas pacientes. Outro aspecto importante é a contribuição para redução do risco de neoplasia mamária: por um lado, ao eliminar tecido mamário, e por outro, pela análise médica,da amostra de tecido que foi retirada.

A Mamoplastia de Redução é uma cirurgia de necessidade em muitos dos casos. Os resultados são muito gratificantes pois fazem a diferença na vida das pacientes.

Preguntas Frequentes

1QUANDO ESTÁ INDICADA A MAMOPLASTIA DE REDUÇÃO?
Podemos pensar numa Mamoplastia de Redução quando estão presentes os seguintes problemas:

  • Mamas volumosas e pendulas, desproporcionais relativamente ao resto do corpo e que causam sintomas dolorosos no pescoço, costas e ombros;
  • Mamas pesadas com o mamilo e areola a apontar para baixo;
  • Assimetria mamária marcada, sendo uma das mamas significativamente mais volumosa e/ou pêndula que a outra;
  • Perda da auto-estima pela aparência inestética condicionada pelo volume e/ou “peso” mamário excessivos.
2COMO É REALIZADA A MAMOPLASTIA DE REDUÇÃO?
O objetivo da cirurgia é a remoção do parênquima mamário em excesso (gordura e tecido glandular). A cirurgia envolve sempre 2 a 3 incisões, ou cicatrizes. Uma delas localiza-se invariavelmente em torno da areola e do mamilo, uma vez que este conjunto (o complexo areolo-mamilar) transita para um local mais elevado/ projetado na mama operada. O tamanho da areola poderá ser reduzido, se houver indicação para tal.
3COMO SERÃO AS MINHAS CICATRIZES?
O tamanho e a forma da mama, bem como a magnitude da redução que a paciente deseja são factores essenciais, que ajudam a Cirurgiã Plástica a determinar qual a técnica que melhor se adequa a cada paciente. Em alguns casos é possível evitar a cicatriz que habitualmente se situa no sulco inframamário. Raramente, em casos de volumes extremos, os mamilos e as areolas podem ser verdadeiramente “transplantados” para uma posição superior. Outra opção menos comum, e que é apropriada para um grupo restrito de pacientes é a lipoaspiração por si. Mas todos estes aspectos são muito individuais e cada caso é detalhadamente discutido entre a paciente e a Dra. Ana Silva Guerra.
4O QUE POSSO FAZER PARA AJUDAR A CICATRIZAÇÃO?
O processo cicatricial ocorre segundo etapas bem definidas e conhecidas. Contudo existe um conjunto de factores e características que podem interferir na cicatrização.
Assim, é importante que não fume pois o tabaco interfere com a cicatrização. Se for fumador(a), deve parar no mínimo 6 semanas antes da intervenção, até no mínimo, 4 a 6 semanas após a mesma. Outros cuidados importantes são o tratamento das cicatrizes, depois de totalmente epitelizadas, com silicone (em gel e/ou em placa) associado a massagem compressiva sobre a cicatriz.
A utilização de vestuário compressivo (soutien especifico para o pós-operatório da Mamoplastia de Redução) e a realização de drenagens linfáticas manuais, por profissionais experientes e vocacionados para o acompanhamento pós operatório deste tipo de intervenção, são outros aspectos essenciais para um melhor resultado.
5QUE CUIDADOS DEVO TER NO PRÉ-OPERATÓRIO?
O período pré-operatório merece especial atenção. Existem alguns cuidados ou precauções a tomar. Os exames pré-operatórios devem ser realizados. Acima de tudo, deverá ser um período de preparação em que será acompanhada de perto pela sua Médica e pela sua equipa. Esteja tranquila e não hesite, se necessitar de qualquer esclarecimento.
6COMO SERÁ O PÓS-OPERATÓRIO?
O período pós-operatório é um período de duvidas e ansiedade que requer um acompanhamento estreito pela Cirurgiã e sua equipa. Se todos os principais motivos de dúvidas e inquietações forem previamente abordados e esclarecidos o pósoperatório tornar-se-á muito mais fácil e sereno.
7NO CASO DE UMA RE-INTERVENÇÃO, A CIRURGIA É MAIS CUSTOSA? HÁ CUIDADOS ESPECIAIS?
No caso de já ter sido submetida a um procedimento semelhante a este, com outra equipa médica, é importante facultar à Dra. Ana Silva Guerra e à sua equipa, todos os dados referentes ao procedimento que foi executado (relatórios médicos, fotos prévias, etc). Uma revisão cirúrgica de uma Mamoplastia de Redução não é necessariamente mais dolorosa. A cirurgia reveste-se contudo de outra complexidade. Como é uma região que já foi intervencionada, a fibrose cicatricial dos tecidos já manipulados pode condicionar um risco acrescido de hemorragia, seroma ou retração cicatricial (os tecidos tornam-se menos elásticos ou complacentes). Há um aspeto que é essencial esclarecer: numa mamoplastia de redução há reposicionamento do mamilo e da areola. Se for realizada uma revisão é essencial saber qual parte do tecido mamário é que foi o “veiculo” para o movimento do mamilo e da areola, isto é, qual é a parte de tecido da mama que garante a viabilidade do complexo areolomamilar. Caso essa informação não exista ou se estiver errada, corre-se o risco de, ao manipular novamente o tecido mamário poder ocorrer uma separação entre esse tecido que assegura a viabilidade da areola e do mamilo e estas estruturas. Quando isso acontece, pode haver perda de parte ou da totalidade destas estruturas. Uma reintervenção é uma excelente altura para fazer correções, ou pormenorizar algum aspecto que tenha sido descurado. Deve portanto, transmitir à Dra. Ana Silva Guerra as suas preocupações, para que possa ser devidamente esclarecida. Por vezes não é possível corresponder às expectativas da paciente por motivos vários que não dependem da intervenção cirúrgica.
8O QUE PODE ACONTECER NUMA MAMOPLASTIA DE REDUÇÃO?
Felizmente são infrequentes as complicações decorrentes de uma Mamoplastia de Redução e o grau de satisfação é geralmente muito elevado. Porém uma Mamoplastia de Redução é um procedimento cirurgico e a paciente deve estar preparada para a intervenção e para o periodo de recuperação.

Importante

Qualquer cirurgia mamária deve ser antecedida de um estudo exaustivo da mama (ecografia mamária e mamografia, no mínimo). É importante dar conhecimento à Dra. Ana Silva Guerra do seu historial clinico, designadamente, do que respeita a mama. Deve informar a Dra. Ana Silva Guerra de eventuais intervenções que tenha feito na mama (biópsias, punções) bem como de todo o seguimento prévio que já foi feito e atitudes clinicas que tenham sido tomadas. A historia familiar de doenças da Mama é especialmente importante neste contexto (doenças de familiares em 1º e 2º grau). Achados mamográficos suspeitos (nódulos, massas) são contraindicações para a realização desta cirurgia.

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